Spondylodese

Bij spondylolisthesis is meestal sprake van pijn in de onderrug, die wordt veroorzaakt door een beklemde zenuw of het bewegen van een instabiele wervel. Spondylodese biedt dan uitkomst. Bij deze behandeling worden twee wervels aan elkaar vastgezet, om verdere verschuiving of instabiliteit tegen te gaan.

Inleiding

Wat is spondylolisthesis?

Spondylolisthesis is een verschoven wervel. Een wervel in de onderrug schuift over een lager gelegen wervel en dit kan klachten veroorzaken. Dit hoeft niet altijd. Sommige mensen lopen er jarenlang probleemloos mee rond. Maar er kan ook sprake zijn van lage rugpijn, een doof gevoel, tintelingen, pijn, spierverzwakking in het been en moeite met lopen. Bij staan en bewegen kunnen deze symptomen erger worden. Rust helpt, maar de verlichting is meestal maar tijdelijk. 

Als de pijnklachten na behandeling niet afnemen of als de aandoening neurologische gevolgen heeft, is een spondylodese-operatie nodig. 

Behandeling

Spondylodese betekent het aan elkaar vastzetten van wervels. 

  • Spondylodese vindt plaats onder volledige verdoving.

  • De operatie begint met het verwijderen van een deel van de wervelboog en de beschadigde tussenwervelschijf.

  • Vervolgens wordt een spacer (afstandhouder) geplaatst.

  • Deze ‘afstandhouder’, gemaakt van eigen bot, kunststof of metaal, zorgt er voor dat de wervels uiteindelijk aan elkaar vastgroeien.

  • Vóór de operatie wordt bij Kliniek Nedspine een CT-scan gemaakt. Met behulp van 3D-computernavigatie kunnen de schroeven zo heel nauwkeurig worden aangebracht. Tegen het einde van de operatie is op dezelfde manier beter te controleren of de schroeven juist geplaatst zijn. 

Complicaties

Bij iedere ingereep zijn er risico's op complicaties, zo ook voor de spondylodese.

Mogelijke complicaties kunnen zijn:

  • Nabloeding,
  • Infectie 
  • Beschadiging van de uittredende zenuwwortel. 
  • Mogelijke complicaties kunnen ook veroorzaakt worden die samenhangen met het inbrengen van het materiaal en met het materiaal zelf. Dat kan losraken, breken of verschuiven. 
  • Ondanks een zorgvuldige techniek en veel ervaring zijn dit soort complicaties niet geheel te vermijden. Deze complicaties komen in zeldzame gevallen voor.

Herstel

  • Na de operatie komt de chirurg bij u langs om de operatie te bespreken. Na twee dagen mag u naar huis.
  • Voordat u naar huis gaat, komt onze fysiotherapeut bij u langs voor het geven van instructies en oefeningen.
  • Thuis zult u met uw eigen fysiotherapeut de revalidatie voortzetten.
  • De fysiotherapeut van NedSpine geeft een overdracht mee voor uw eigen fysiotherapeut. De eerste keer moet de fysiotherapeut aan huis
    komen. 
  • Na de operatie krijgt u een recept voor pijnstillers mee en soms ook een middel ter voorkoming van maagklachten.
  • Gebruik andere pijnstillers of combinaties van geneesmiddelen alleen na overleg met uw arts.
  • U mag met eigen auto naar huis op de bijrijdersstoel.
  • U mag na 6 weken weer fietsen, autorijden en vliegen na een spondylodese, dit is in overleg met uw specialist.
Download hier de folder over spondylodese
naar boven